Tijuana.- La pandemia por el Covid-19 desarrolló una nueva enfermedad para los infantes mayores de cinco años de edad y adolescentes, denominada Síndrome Multisistemico Inflamatorio Pediátrico (MIS-C por su definición en inglés), con tres casos registrados en Baja California en el 2020 y uno más en lo que va del 2021.
Es una enfermedad sobre la cual los pediatras piden a los padres poner atención, una vez que el infante da positivo al virus Sars-Cov-2.
El Síndrome Multisistémico Inflamatorio es una enfermedad en donde algunos órganos se inflaman gravemente, se presenta semanas después de la infección activa del Covid-19 y se presenta con fiebre, síntomas abdominales como dolor y diarrea, ojos rojos y manchas en la piel, explica la doctora Diana Aquino, experta en infectología pediátrica.
El médico infectólogo Enrique Chacón dijo que este síndrome asociado al Covid-19 se ha presentado generalmente en niños y adolescentes, mayores de cinco años y hasta los 19 años de edad.
“En algunos casos se ha encontrado en adultos jóvenes”, agregó el también investigador residente en el Hospital General de Tijuana.
“Esta es una enfermedad nueva, no es muy común, pero en la Red Latinoamericana para la enfermedad de Kawasaki ya se hizo una red alterna para el MIS-C, porque solo en Latinoamérica ya hay cerca de 100 casos confirmados”, expuso.
El síndrome Multisistémico Inflamatorio, de acuerdo con la bibliografía médica, se reportó primero en la zona de Milán, en Italia, cuando los médicos hacían referencia a casos raros de la enfermedad denominada Kawasaki en niños fuera del rango que normalmente presentan este ya conocido padecimiento.
“El Kawasaki casi siempre se da en niños menores de cinco años, es rarísimo ver un Kawasaki en un niño mayor de 10 años. Estos casos nuevos tenían el antecedente de haber sido positivos a Covid-19 o contacto con un familiar cercano con Covid”, mencionó Enrique Chacón.
Francia, Alemania, Inglaterra y Estados Unidos, reportaron casos desde el segundo trimestre del 2020, por lo que se determinó que esta era una nueva enfermedad.
El Colegio Americano de Reumatología estableció los criterios para diagnosticar el síndrome Multisistémico Inflamatorio con características como: antecedente de Covid-19, fiebre alta, dolor persistente en la garganta, dolor, irritación, hinchazón en todo el cuerpo, vómito, diarrea, dificultad para respirar y otros.
El Síndrome Multisistémico Inflamatorio a diferencia del Kawasaki es más agresivo con los pacientes.
“Tiende a ser más grave, tiende a afectar más al corazón, cosa que el Kawasaki no lo afecta tanto”, dijo el infectólogo.
Un ejemplo de la relación de gravedad de un síndrome y otro es que el medicamento utilizado en Kawasaki, en niveles bajos de una o dos dosis, es suficiente para que el paciente se cure.
Sin embargo, en el caso del MIS-C se requieren más de tres dosis en algunos casos, según lo explicado por el investigador, además de otras complicaciones fuera del corazón.
“Son secuelas sobre las que se está documentando aún, en los casos más graves”, dijo el infectólogo Chacón.
Refirió que de los cuatro casos detectados en Baja California, tres fueron atendidos en Mexicali y uno en Tijuana.
En este último, el paciente es un adolescente que tuvo contacto con su padre positivo a Covid-19, y “por definición de la OMS el adolescente fue diagnosticado con MIS-C”.
Al ser una enfermedad nueva, la Red Latinoamericana del MIS-C ha solicitado que se incluya de manera urgente entre las actualizaciones de los médicos pediatras, principalmente, ya que los registros de pacientes generalmente se encuentran entre los siete a 19 años de edad.
“Llama la atención que ni siquiera médicos ni pediatras están al tanto de esta enfermedad, que si bien no es una enfermedad común, es potencialmente grave”, afirmó el médico Enrique Chacón.
Destacó que Estados Unidos tiene una de las tasas más elevadas de casos identificados como MIS-C, lo que sin duda es preocupante para Baja California al tener una comunidad muy cercana y hábitos muy similares.
Sin duda, entre el gremio médico existe recelo al diagnóstico de esta nueva enfermedad, señaló el doctor Enrique Chacón, lo que es atribuible a que la enfermedad es nueva, y se está integrando a la bibliografía médica.
En este panorama, se sabe que en las primeras etapas de la vacunación contra el Covid-19 no están contemplados los menores de 16 años de edad. Esto obedece a que la Organización Mundial de la Salud ha mencionado con anterioridad que es la población menos afectada por el virus.
De ahí que las casas farmacéuticas enfocarán sus esfuerzos a la hora de probar la vacuna, en grupos de adultos de distintos rangos de edad que han sufrido más afectaciones.
En su experiencia en el proceso de vacunas, Enrique Chacón sentenció que la razón por la que hasta el momento no se ha contemplado la vacunación en menores de 16 años, obedece a que no existe la capacidad de manufactura en el mundo, así como a la falta de licencia de vacunas que están en proceso después de superar la fase 3 del estudio.
En Baja California, la Secretaría de Salud ha manifestado que la pandemia ha sido como se esperaba: “piadosa” con los menores de 16 años.
El secretario Alonso Óscar Pérez Rico refirió que los casos de menores que fallecieron y dieron positivo al Covid-19, todos padecían enfermedades previas que complicaron su salud ante el contagio del nuevo virus.
Sobre el MIS-C en específico, mencionó que todos los investigadores de la región están desde sus respectivas áreas sumándose para entender de mejor manera la pandemia.
Desde el mes de marzo de 2020, fecha en la que se identificaron a las primeras personas contagiadas con el virus Sars-Cov-2, se han acumulado 871 casos de menores de 19 años de edad con prueba PCR (reacción en cadena de la polimerasa) positiva a la enfermedad Covid-19.
En el reporte del 19 de enero de 2021, la Secretaría de Salud afirma que cinco pacientes de entre algunos meses de vida y hasta 19 años de edad han requerido hospitalización por complicaciones.
No obstante, la misma Secretaría de Salud informa en su reporte diario de tal fecha que en los 10 meses que han transcurrido de la pandemia, han fallecido 38 bebés, infantes y adolescentes del mismo rango de edad.
El grupo más afectado por las defunciones a raíz del Covid-19, es el de 10 a 14 años de edad, con un registro de 10 defunciones; le sigue el grupo etario de uno a cuatro años de edad, con nueve fallecimientos.
Ocho adolescentes de 15 a 19 años también perdieron la vida en esta pandemia, así como seis bebés de menos de un año y cinco infantes de cinco a nueve años de edad.
